FEATURES OF THE COURSE OF THE NEONATAL PERIOD OF PREMATURE INFANTS BORN AT 28 TO 32 WEEKS, WHOSE INTESTINES ARE COLONIZED BY KLEBSIELLA PNEUMONIAE WITH DIFFERENT SETS OF GENES
Main Article Content
Abstract
The aim of the research – to evaluate the features of the neonatal period of premature infants born at 28 weeks to 32 weeks, whose intestines are colonized by Klebsiella pneumoniae with a different set of genes.
Materials and methods. A clinical and laboratory examination of 25 newborns of gestational age 28-32 weeks, whose intestines were colonized by KP, was carried out. Depending on the genovariant of the strains, the children were divided into three groups: group 1 – premature, colonized by the KP gene uge (n = 6), 2nd – uge + fim (n = 12), 3rd – kfu + uge + fim (n = 7).
Results. The article presents data on the course of the neonatal period in children with CD with a different set of genes. It was shown that the anthropometric data at birth in all three groups were comparable, the Apgar score was lower in children colonized by KP with uge + fim genes. Premature newborns with KP uge+ had a smaller number of clinical manifestations. The leading symptoms in groups 2 and 3 were flatulence and regurgitation. It is shown that the observed children who secrete KR – with two and three virulence factor genes with feces have lower red blood counts. In the studied newborn carriers of CD with an isolated uge gene, the pathogen eradication occurred in a hospital setting, and in most cases they were discharged with a more diverse intestinal microbiocenosis due to the presence of other representatives of the microbiota, unlike children of the 2nd and 3rd groups.
Conclusion. Taking into account the functional immaturity of the immune system of premature infants and the impact of exogenous factors, in particular CD, children colonized by this strain with the genetic profile of uge + fim and kfu + uge + fim constitute a risk group for the implementation of klebsiella infection. Therefore, further clinical observation is necessary for patients who are bacterial isolators.
Keywords
Article Details
Information about financing and conflict of interests
The authors declare that they have no apparent or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.
How to Cite
References
Nikolaeva IV, Tsaregorodtsev AD, Shaikhieva GS. Formation of intestinal microbiota and factors influencing this process. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2018; 63(3): 13-18. Russian (Николаева И.В., Царегородцев А.Д., Шайхиева Г.С. Формирование кишечной микробиоты и факторы, влияющие на этот процесс //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018. Т. 63, № 3. С. 13-18.) DOI: 10.21508/1027-4065-2018-63-3-13-18
Pakhomovskaya NL, Venediktova MM. The influence of the microbiota of a child of the first year of life on its development. Medical Council. 2018; 2: 200-205. Russian (Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Влияние микробиоты ребенка первого года жизни на его развитие //Медицинский совет. 2018. № 2. С. 200-205.) DOI: 10.21518/2079-701X-2018-2-200-205
Kornienko NA. Problems of the formation of the intestinal microbiota as a risk factor for the development of immunopathological diseases and the possibility of their prevention. Pediatrics. Appendix to the journal Consilium Medicum. 2022; 2: 174-179. Russian (Корниенко Н.А. Проблемы становления кишечной микробиоты как фактор риска развития иммунопатологических заболеваний и возможности их профилактики //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2022. № 2. С. 174-179)
Zakharova IN, Dmitrieva YA. The Effectiveness of Probiotics in Pediatrics: The Potential of Functional Complementary Foods. Difficult patient. 2021; 3: 15-19. Russian (Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Эффективность пробиотиков в педиатрии: потенциал функциональных продуктов прикорма //Трудный пациент. 2021. № 3. С. 15-19.) DOI: 10.224412/2074-1005-2021-3-15-19
Pechkurov DV, Turti TV, Belyaeva IA, Tyazheva AA. Gut microbiota in children: from prevention of developmental disorders to prevention of non-communicable diseases. Pediatric pharmacology. 2016; 4: 377-383. Russian (Печкуров Д.В., Турти Т.В., Беляева И.А., Тяжева А.А. Микробиота кишечника у детей: от профилактики нарушений становления к предупреждению неинфекционных заболеваний //Педиатрическая фармакология. 2016. № 4.С. 377-383.) DOI: 10.15690/pf.v13i4.1611
Romano-Keeler J, Weitkamp JH. Maternal influences on fetal microbial colonization and immune development. Pediatr Res. 2015; 77(1-2): 189-195. DOI: 10.1038/pr.2014.163
Kharitonova LA, Grigoriev KI, Borzakova SN. Human microbiota: how a new scientific paradigm is changing medical practice. Experimental and clinical gastroenterology. 2019; 161(1): 55-63. Russian (Харитонова Л.А., Григорьев К.И., Борзакова С.Н. Микробиота человека: как новая научная парадигма меняет медицинскую практику //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019. Т. 161, № 1. С. 55-63.) DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-161-1-55-63
Zakharova IN, Berezhnaya IV, Simakova MA. Intestinal microbiota and obesity. Can probiotics help? Pediatrics. Consilium medicum. 2021; 4: 330-334. Russian (Захарова И.Н., Бережная И.В., Симакова М.А. Микробиота кишечника и ожирение. Могут ли помочь пробиотики? //Педиатрия. Consilium medicum. 2021. № 4. С. 330-334.) DOI: 10.26442/26586630.2021.4.201341
Sheveleva SA, Kuvaeva IB, Efimochkina NR, Markova YuM, Prosyannikov MYu. Intestinal microbiome: from the standard norm to pathology. Nutrition issues. 2021; 89(4): 35-51. Russian (Шевелева С.А., Куваева И.Б., Ефимочкина Н.Р., Маркова Ю.М., Просянников М.Ю. Микробиом кишечника: от эталона нормы к патологии //Вопросы питания. 2021. Т. 89, № 4. С. 35-51.) DOI: 10.24411/0042-8833-2020-10040
Zavgorodnaya EF, Stashkevich LA, Bitus EA. Characteristics of intestinal microbiocenoses in children with dysbiotic disorders. Far Eastern Journal of Infectious Pathology. 2010; 17: 148-152. Russian (Завгородняя Е.Ф., Сташкевич Л.А., Битус Е.А. Характеристика кишечных микробиоценозов у детей с дисбиотическими нарушениями //Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2010. № 17. С. 148-152
Grinevich VB, Radchenko VG. Intestinal microbiota and metabolic syndrome. Experimental and clinical gastroenterology. 2020; № 11(183): 11-19. Russian (Гриневич В.Б., Радченко В.Г. Микробиота кишечника и метаболический синдром //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020. № 11(183). С. 11-19.) DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-183-11-11-19
Zwittink RD, Renes IB, van Lingen RA, van Zoeren-Grobben D, Konstanti P, Norbruis OF, et al. Association between duration of intravenous antibiotic administration and early-life microbiota development in late-preterm infants. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018; 37(3): 475-483. DOI: 10.1007/s10096-018-3193-y
Sukhorukova MV, Eidelstein MV, Ivanchik NV, Skleenova EYu, Shaidullina ER, Azizov IS, et al. Antibiotic resistance of nosocomial strains of Enterobacterales in Russian hospitals: results of a multicenter epidemiological study marathon 2015-2016. KMAH. 2019; 21(2): 147-159. Russian (Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В., Иванчик Н.В., Склеенова Е.Ю., Шайдуллина Э.Р., Азизов И.С., и др. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacterales в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования марафон 2015-2016 //КМАХ. 2019. Т. 21, № 2. С. 147-159.) DOI: 10.36488/cmac.2019.2.147-159
Belova IV, Tochilina AG, Solovieva IV, Kovalishena OV, Shirokova IYu, Poslova LYu, et al. Characteristics of hospital strains of Klebsiella pneumoniae circulating in a pediatric hospital Public Health and Life Environment. 2019; 8(317): 25-29. Russian (Белова И.В., Точилина А.Г., Соловьева И.В., Ковалишена О.В., Широкова И.Ю., Послова Л.Ю., и др. Характеристика госпитальных штаммов Klebsiella pneumoniae, циркулирующих в педиатрическом стационаре //Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 8(317). С. 25-29.) DOI: 10.35627/2219-5238/2019-317-8-25-29
Wang J, Ma R, Pan F, Wu Y, Pan Y, Liu Y, et al. The Molecular Epidemiology of Prevalent Klebsiella pneumoniae Strains and Humoral Antibody Responses against Carbapenem-Resistant K. pneumoniae Infections among Pediatric Patients in Shanghai. mSphere. 2022; 7(5). e0027122. DOI: 10.1097/MD.0000000000027186
Nikolaeva IV, Anokhin VA, Khaertynov HS, Semenova DR, Shaikhieva GS, Skvortsova NN. Nosocomial klebsiella infection in newborn children. Practical medicine. 2016; 8(100): 23-28. Russian (Николаева И.В., Анохин В.А., Хаертынов Х.С., Семенова Д.Р., Шайхиева Г.С., Скворцова Н.Н. Нозокомиальная клебсиеллезная инфекция у новорожденных детей //Практическая медицина. 2016. № 8(100). С. 23-28)
Kuzmenko SA, Shmakova MA, Brusina EB. Risk factors of infection with Klebsiella pneumoniae in patients of children's medical organizations. Epidemiology and vaccination. 2020; 19(2): 40-47. Russian (Кузьменко С.А., Шмакова М.А., Брусина Е.Б. Факторы риска инфицирования Klebsiella pneumoniae пациентов детских медицинских организаций //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020. Том 19, № 2. С. 40-47.) DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-2-40-47
Ustyuzhanin AV, Chistyakova GN, Remzova II. Phylogenetic analysis of the relationship of Klebsiella rpeimopiae strains by uge and fim genes. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. 2020; 97(6): 556-563. Russian (Устюжанин А.В., Чистякова Г.Н., Ремзова И.И. Филогенетический анализ родства штаммов Klebsiella pneumoniaе по генам uge и fim //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2020. Т. 97, № 6. С. 556-563.) DOI: 10.36233/0372-9311-2020-97-6-6
Ustyuzhanin AV, Chistyakova GN, Remizova II. Phylogenetic analysis of nucleotide sequences of the uge gene detected in K. pneumoniae strains. Epidemiology and vaccination. 2020; 19(3): 28-32. Russian (Устюжанин А.В., Чистякова Г.Н., Ремизова И.И. Филогенетический анализ нуклеотидных последовательностей гена uge, детектированного в штаммах K. pneumoniae //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020. Т. 19, № 3. С. 28-32.) DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-3-28-32
Lev AI. Molecular genetic characteristics of clinical strains of Klebsiella pneumoniae: virulence and resistance to antimicrobial drugs: Abstr. dis. ... cand. biol. sci. Obolensk, 2018. 24 p. Russian (Лев А.И. Молекулярно-генетическая характеристика клинических штаммов Klebsiella pneumoniae: вирулентность и устойчивость к антимикробным препаратам: Автореф. дис. … канд. биол. наук. Оболенск, 2018. 24 с.)
Gómez M, Valverde A, Del Campo R, Rodríguez JM, Maldonado-Barragán A. Phenotypic and Molecular Characterization of Commensal, Community-Acquired and Nosocomial Klebsiella spp. Microorganisms. 2021; 9(11): 2344. DOI: 10.3390/microorganisms9112344
Shamina OV, Samoilova EA, Novikova IE, Lazareva AV. Klebsiella pneumoniae: microbiological characteristics, antibiotic resistance and virulence. Russian Pediatric Journal. 2020; 3: 191-197. Russian (Шамина О.В., Самойлова Е.А., Новикова И.Е., Лазарева А.В. Klebsiella pneumoniae: микробиологическая характеристика, антибиотикорезистентность и вирулентность //Российский педиатрический журнал. 2020, № 3. С. 191-197.) DOI: 10.18821/1560-9561-2020-23-3-191-197
Chebotar IV, Bocharova YuA, Podoprigora IV, Shagin DA. Why Klebsiella pneumoniae becomes a leading opportunistic pathogen. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2020; 22(1): 4-19. Russian (Чеботарь И.В., Бочарова Ю.А., Подопригора И.В., Шагин Д.А. Почему Klebsiella pneumoniae становится лидирующим оппортунистическим патогеном //Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020. Т. 22, № 1. С. 4-19.) DOI: 10.36488/cmac.2020.1.4-19
Kraeva LA, Kunilova ES, Burgasova OA, Khamdulaeva GN, Danilova EM, Bespalova GI. The significance of pathogenicity factors of some types of streptococci and klebsiella in determining their etiological role in the development of inflammatory processes of the respiratory tract. Infection and immunity. 2020; 1: 121-128. Russian (Краева Л.А., Кунилова Е.С., Бургасова О.А., Хамдулаева Г.Н., Данилова Е.М., Беспалова Г.И. Значение факторов патогенности некоторых видов стрептококков и клебсиелл при определении их этиологической роли в развитии воспалительных процессов респираторного тракта //Инфекция и иммунитет. 2020. № 1. С. 121-128.) DOI: 10.15789/2220-7619-tio-1339