СОДЕРЖАНИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ЦИТОКИНОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ЖИДКОСТИ У ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОГРАММЕ ЭКО
Основное содержимое статьи
Аннотация
Цель исследования. Изучение содержания и влияния на исходы программ ЭКО некоторых цитокинов: фактора некроза опухолей-альфа (ФНО-α), интерлейкинов 6 и 8 (ИЛ-6 и ИЛ-8), а также интерферона гамма (ИФН-γ) в сыворотке крови и фолликулярной жидкости инфертильных женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и с трубным бесплодием.
Материалы и методы. Обследованы 68 пациенток, проходившие лечение бесплодия методом ЭКО, из них 31 пациентка с СПКЯ, из которых у 16 женщин (51,6 %) беременность наступила и у 15 (48,4 %) – не наступила. Группу сравнения составили 37 женщин с трубным бесплодием, из них у 18 пациенток (48,6 %) беременность наступила и у 19 (51,4 %) – не наступила. Содержание ИЛ-8, ИЛ-6, ФНО-α и ИФН-γ определяли методом ИФА с использованием соответствующих коммерческих тест-систем (ЗАО «Вектор-Бест», г. Новосибирск, Россия).
Результаты. Уровень ФНО-α, интерлейкина-6 и интерлейкина-8 в сыворотке крови у женщин с СПКЯ был статистически значимо ниже, чем при трубном бесплодии, а ИФН-γ, наоборот, выше. Уровень ИЛ-8 ниже 100 пг/мл в фолликулярной жидкости пациенток с СПКЯ с вероятностью 95 % позволяет предполагать отрицательный исход программы ЭКО. При трубном бесплодии предиктором отрицательного исхода программы ЭКО было повышение сывороточного уровня ИЛ-6 более 2,5 пг/мл.
Выводы. Уровень ИЛ-8 ниже 100 пг/мл в фолликулярной жидкости инфертильных пациенток с СПКЯ, а также повышение сывороточного ИЛ-6 более 2,5 пг/мл у женщин с трубным бесплодием можно рекомендовать в качестве предикторов отрицательного исхода программ ЭКО. При получении таких результатов целесообразно решить вопрос об отсроченном переносе эмбрионов с целью проведения дополнительного курса иммуномодулирующей терапии в рамках предимплантационной подготовки.Ключевые слова
Сведения об авторах
Виктория Васильевна Лихачева,
канд. мед. наук, ассистент, кафедра акушерства и гинекологииРаиса Михайловна Зорина,
доктор биол. наук, ведущий науч. сотрудник, научно-исследовательская лаборатория иммунологииЛюдмила Григорьевна Баженова,
доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологииАркадий Геннадьевич Маркдорф,
канд. мед. наук, медицинский директор, Группа компаний «Мать и дитя»Светлана Викторовна Архипова,
канд. мед. наук, ст. науч. сотрудник, научно-исследовательская лаборатория иммунологииСергей Николаевич Филимонов,
Директор. Начальник отдела Проблем общественного здоровья и здравоохранения НИИ КПГПЗ.
Доктор медицинских наук, профессор, отличник здравоохранения РФ. Образование: высшее медицинское, лечебное дело. Медицинский стаж с 1983 г.
С.Н. Филимонов является высококвалифицированным специалистом в области терапии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, профпатологии, скорой медицинской помощи.
Активно занимается научными исследованиями. Круг профессиональных и научных интересов: профилактика, диагностика, лечение и реабилитация больных с терапевтической патологией, изучение генетических и фенотипических маркеров, новые аспекты лечения заболеваний внутренних органов.
Имеет более 250 опубликованных научных работ, 50 учебных пособий, 9 монографий, 14 патентов по разным вопросам терапии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, профпатологии, по проблемам клиники, течения, реабилитации и прогнозирования результатов течения патологических процессов (ИБС, АГ, ХОБЛ и др.).
Интернатура: Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Новокузнецка (1983-1984 годы).
Ординатура: Кафедра кардиологии Новокузнецкого ГИДУВа (1987-1989 годы).
С 2004 по 2016 годы - проректор по учебной работе НГИУВа, с 2007 года - профессор кафедры терапии НГИУВа, с 2017 года – директор НИИ Комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний.
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
Khaydarova FA, Musakhodzhaeva DA, Muzafarova SA. Interrelation of cytokines with the level of antimuller factor in polycystic ovary syndrome. Cytokines and inflammation. 2009; 8(4): 50-56. Russian (Хайдарова Ф.А., Мусаходжаева Д.А., Музафарова С.А. Взаимосвязь цитокинов с уровнем антимюллеровского фактора при синдроме поликистозных яичников //Цитокины и воспаление. 2009. Т. 8, № 4. С. 50-56)
Kariagina A, Romanenko D, Ren SG. Hypothalamic-pituitary cytokine network. Endocrinology. 2004; 145(1): 104-112. doi: 10.1210/en.2003-0669
Gleicher N, Weghofer A, Kushnir VA. Is androgen production in association with immune system activation potential evidence for existence of a functional adrenal/ovarian autoimmune system in women? Reprod Biol Endocrinol. 2013 Jun 27; 11: 58. doi: 10.1186/1477-7827-11-58
Guo R, Zheng Y, Yang J, Zheng N. Association of TNF-alpha, IL-6 and IL-1 beta gene polymorphisms with polycystic ovary syndrome: a meta-analysis. BMC Genet. 2015; 16: 5. doi: 10.1186/s12863-015-0165-4
Huddleston H, Irwin JC, Giudice LC. Mesenchymal stem/progenitors and other endometrial cell types from women with polycystic ovary syndrome (PCOS) display inflammatory and oncogenic potential. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(9): 3765-3775. doi: 10.1210/jc.2013-1923
Schmidt J, Weijdegard B, Mikkelsen AL. Differential expression of inflammation-related genes in the ovarian stroma and granulosa cells of PCOS women. Mol Hum Reprod. 2014 Jan; 20(1): 49-58. doi: 10.1093/molehr/gat051
Gu BX, Wang X, Yin BL. Abnormal expression of TLRs may play a role in lower embryo quality of women with polycystic ovary syndrome. Syst Biol Reprod Med. 2016 Oct; 62(5): 353-358. doi: 10.1080/19396368.2016.1187683
Nazarenko TA. Stimulation of ovarian function. M.: MEDpress Publ., 2015. 272 p. Russian. (Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. M.: МЕДпресс, 2015. 272 с.)
Borovikov VP, Borovikov I.P. Statistical analysis and data processing in a Windows environment. M.: Filin Publ., 1997. 608 p. Russian (Боровиков В.П., Боровиков И.П. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. М.: Филинъ, 1997. 608 c.)
Yarilin A.A. Immunology. M.: GEOTAR-Media Publ., 2010. 752 p. Russian (Ярилин А.А. Иммунология. М.: Геотар-Медиа, 2010. 752 c.)
Chiabrando GA, Vides MA, Sánchez MC. Differential binding properties of human pregnancy zone protein- and alpha-2-macroglobulin-proteinase complexes to low-density lipoprotein receptor-related protein. Arch Biochem Biophys. 2002; 398(1): 73-78
Wu G, Moris SM. Arginine metabolism: nitric oxide and beyond. Biochem J. 1998; 15: 336
Radzinsky VE, Bondarenko KV, Soyunov MA, Zapertova EYu. Pro-inflammatory cytokines and their role in the genesis of habitual miscarriage. Obstetrics and gynecology.2005; (5): 48-57. Russian (Радзинский В.Е., Бондаренко К.В., Союнов М.А., Запертова Е.Ю. Провоспалительные цитокины и их роль в генезе привычного невынашивания беременности //Акушерство и гинекология. 2005. № 5: С. 48-57)
Liang PY, Diao LH, Huang CY, Lian RC. The pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokine profile in peripheral blood of women with recurrent implantation failureю Reprod Biomed Online. 2015 Dec; 31(6): 823-826. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.08.009
Gazvani MR, Bates M, Vince G, Christmas S. Follicular fluid concentrations of interleukin-12 and interleukin-8 in IVF cycles. Fertil Steril. 2000 Nov; 74(5): 953-958