НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД КАК ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТА МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Основное содержимое статьи
Аннотация
Пациент 38 лет поступил в стационар с симптоматикой хронической сердечной недостаточности. Диагностирована дилатационная кардиомиопатия. По эхокардиограмме и магнитно-резонансной томограмме выявлен некомпактный миокард левого желудочка в апикальных отделах толщиной до 20 мм, организованный тромб 11,9 × 14,4 мм, дилатация левых камер сердца. При холтеровском мониторировании электрокардиограммы диагностирована желудочковая экстрасистолия V градации по Ryan, удлинение корригированного интервала QT от 450 до 487 мс, короткие эпизоды желудочковой полиморфной тахикардии.
Таким образом, некомпактный миокард левого желудочка явился причиной хронической сердечной недостаточности и высокого риска внезапной сердечной смерти у пациента молодого возраста.
Ключевые слова
Сведения об авторах
Александр Матвеевич Корякин,
канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры терапииТатьяна Васильевна Воронина,
врач функциональной диагностикиМария Олеговна Горяева,
врач-терапевтИнна Валентиновна Дадыка,
канд. мед. наук, зав. терапевтическим отделениемНаталья Владимировна Рыжкова,
врач кардиолог-консультантСергей Николаевич Филимонов,
Начальник отдела экологии человека, общественного здоровья и здравоохранения.
Доктор медицинских наук, профессор, отличник здравоохранения РФ. Образование: высшее медицинское, лечебное дело. Медицинский стаж с 1983 г.
Родился 22 ноября 1959 года в с. Ижморка Кемеровской области.
С.Н. Филимонов является высококвалифицированным специалистом в области терапии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, профпатологии, скорой медицинской помощи.
Активно занимается научными исследованиями. Круг профессиональных и научных интересов: профилактика, диагностика, лечение и реабилитация больных с терапевтической патологией, изучение генетических и фенотипических маркеров, новые аспекты лечения заболеваний внутренних органов.
Имеет более 450 опубликованных научных работ, в том числе 66 учебных пособий, 9 монографий, справочников,
руководств, 16 патентов на изобретение и 1 свидетельство о регистрации программы для ЭВМ, по разным вопросам терапии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, профпатологии, по проблемам клиники, течения, реабилитации и прогнозирования результатов течения патологических процессов (ИБС, АГ, ХОБЛ и др.).
Интернатура: Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Новокузнецка (1983-1984 годы).
Ординатура: Кафедра кардиологии Новокузнецкого ГИДУВа (1987-1989 годы).
С 2004 по 2016 годы - проректор по учебной работе НГИУВа, с 2007 года - профессор кафедры терапии НГИУВа, с 2017 года – директор НИИ Комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний.
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
Basic C, Rosengren A, Alehagen U, Dahlström U, Edner M, Fu M, et al. Young patients with heart failure: clinical characteristics and outcomes. Data from the Swedish Heart Failure, National Patient, Population and Cause of Death Registers. Eur J Heart Fail. 2020; 22(7): 1125-1132. doi: 10.1002/ejhf.1952
2020 Clinical practice guidelines for Chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2020; 25(11): 4083. Russian (Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации, 2020. //Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 11. С. 4083.) doi: 10.15829/1560-4071-2020-4083
Elliott P, Andersson B, Arbustini E, Bilinska Z, Cecchi F, Charron P, et al. Classification of the cardiomyopathies: from the European Society of Cardiology working group on myocardial and pericardial diseases. Eur Heart J. 2008; 29(2): 270-276. doi: 10.1093/eurheartj/ehm342
Towbin JA, Lorts A, Jefferies JL. Left ventricular non-compaction cardiomyopathy. Lancet. 2015. 386(9995): 813-825. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61282-4
Ikeda U, Minamisawa M, Koyama J. Isolated Left Ventricular Non-Compaction Cardiomyopathy in Adults. J Cardiol. 2015; 65(2): 91-97. doi: 10.1016/j.jjcc.2014.10.005
Blinova VV, Bogdanova TM, Panteleeva EA, Konovalova IN, Balabaeva ES. Non-compact left ventricular myocardium: difficulties of the diagnostic process (a clinical case). Practical medicine. 2022; 20(2): 106-109. Russian (Блинова В.В., Богданова Т.М., Пантелеева Е.А., Коновалова И.Н., Балабаева Е.С. Некомпактный миокард левого желудочка: трудности диагностического процесса (клинический случай) //Практическая медицина. 2022. Т. 20, № 2. С. 106-109)
Mershina EA, Myasnikov RP, Kulikova OV, Kharlap MS, Koretskiy SN, Larina OM, et al. Non-compact cardiomyopathy of the left ventricle: features of the clinical course and diagnostic possibilities. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015; 11(6): 638-642. Russian (Мершина Е.А., Мясников Р.П., Куликова О.В., Харлап М. С., Корецкий С. Н., Ларина О.М. и др. Некомпактная кардиомиопатия левого желудочка: особенности клинического течения и возможности диагностики //Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015. Т. 10, № 6. С. 638-642.) doi: 10.20996/1819-6446-2015-11-6-638-642
Dzhioeva ON, Kartashova EV, Zakharova II, Melekhov AV, Gendlin GE. The echocardiographic aspects of diagnostic of phenomenon of trabecularization of myocardium of left ventricle and non-compact myocardium. Russian Medicine. 2016; 22(1): 31-36. Russian (Джиоева О.Н., Карташова Е.В., Захарова И.И., Мелихов А.В., Гендлин Г.Б. Эхокардиографические аспекты диагностики феномена трабекуляризации миокарда левого желудочка и некомпактного миокарда //Российский медицинский журнал. 2016. Т. 22, № 1. С. 31-36.) doi: 10.18821/0869-2106-2016-22-1-31-36
Myasnikov RP, Kulikova ОV, Kharlap МS, Koretsky SN, Andreenko ЕYu, Mershina ЕА, et al. Non-compaction myocardium of the left ventricle: secondary prevention of thromboembolism. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017; 16(1): 100-104. Russian (Мясников Р.П., Куликова О.В., Харлап М.С., Корецкий С.Н., Андреенко Е.Ю., Мершина Е.А. и др. Некомпактный миокард левого желудочка: вторичная профилактика тромбоэмболических осложнений //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017. Т. 16, № 1. С. 100-104.) doi: 10.15829/1728-8800-2017-1-100-104
Lebedev DS, Mikhailov EN, Neminuschiy NM, Golukhova EZ, Babokin VE, Bereznitskaya VV, et al. Ventricular arrhythmias. Ventricular tachycardia and sudden cardiac death. 2020 Clinical guidelines. Russian Journal of Cardiology. 2021; 26(7): 128-189. Russian (Лебедев Д.С., Михайлов Е.Н., Неминущий Н.М., Голухова Е.З., Бабокин В.Е., Березницкая В.В., и др. Желудочковые нарушения ритма. Желудочковые тахикардии и внезапная сердечная смерть. Клинические рекомендации 2020 //Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26, № 7. С. 128-189.) doi: 10.15829/1560-4071-2021-4600