Основное содержимое статьи

Srinivasa Jayachandra
Sadhana Sonti
Vijaya Vathsa
C.M.A. Beliappa
Praneetha Achanta

Аннотация

COVID-19 привел к серьезному мировому кризису в области здравоохранения и экономики, в результате которого более 27 миллионов человек заразились этим заболеванием и более 800 000 умерли.
Цель: изучить влияние перепрофилированных терапевтических средств, таких как ивермектин/фавипиравир, со стероидами или без них, на клинические исходы заболевания COVID-19 легкой и среднетяжелой степени тяжести в Индии.
Методы. В исследование были включены 99 негоспитализированных пациентов с симптомами COVID-19 легкой и умеренной степени тяжести, которые получали повторно назначенные препараты, такие как ивермектин или фавипиравир, или оба вместе со стероидами или без них. Было сформировано 3 группы пациентов. Были проанализированы такие клинические исходы, как насыщение кислородом, госпитализация, время восстановления, смертность, побочные эффекты или осложнения в течение 2 недель после лечения. Ретроспективный анализ данных выполнен с помощью соответствующих статистических тестов с использованием статистического пакета SPSS версии 23.
Результаты. Ивермектин или фавипиравир, независимо друг от друга, не оказывали влияния на клинический исход (18/99, 25/99 пациентов соответственно), тогда как ивермектин плюс фавипиравир в комбинации положительно влияли на время выздоровления, составив менее или равно 4 дням (56/99 пациентов). Также ивермектин плюс фавипиравир плюс стероиды (51/99 пациентов) показали положительный эффект с точки зрения времени восстановления. Пациенты выздоравливали через 4 дня или меньше.
Заключение. Это исследование продемонстрировало относительную безопасность и эффективность ивермектина и фавипиравира, включая стероиды, при надлежащем мониторинге/адаптации при ведении пациентов с COVID-19 легкой и среднетяжелой степени тяжести.

Ключевые слова

COVID-19, стероиды, ивермектин, фавипиравир

Сведения об авторах

Srinivasa Jayachandra,
MD, PhD, Professor of Physiology
Sadhana Sonti,
MD, Internal medicine
Vijaya Vathsa,
MD, Internal medicine
C.M.A. Beliappa,
MD, Aviation and Aerospace Medicine Specialist
Praneetha Achanta,
MBBS

Информация о статье

Информация о финансировании и конфликте интересов

Работа выполнена без использования внешних источников финансирования.
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Как цитировать

Jayachandra, S., Sonti, S., Vathsa, V., Beliappa, C., & Achanta, P. (2023). РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ПЕРЕПРОФИЛИРОВАННЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ВО ВРЕМЯ ИНДУЦИРОВАННОГО ДЕЛЬТА-ВАРИАНТОМ COVID-19 КРИЗИСА В ИНДИИ, 2021 ГОД. Медицина в Кузбассе, 22(4), 38-47. https://doi.org/10.24412/2687-0053-2023-4-38-47

Список литературы

Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang W-H, Ou C-Q, He J-X, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020; 382(18): 1708-1720

WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard available at https://COVID-19.who.int/

Delang L, Abdelnabi R, Neyts J. Favipiravir as a potential countermeasure against neglected and emerging RNA viruses. Antiviral Res. 2018; 153: 85-94. DOI: 10.1016/j.antiviral.2018.03.003

Furuta Y, Gowen BB, Takahashi K, Shiraki K, Smee DF, Barnard DL. Favipiravir (T-705), a novel viral RNA polymerase inhibitor. Antiviral Res. 2013; 100: 446-454. DOI: 10.1016/j.antiviral.2013.09.015

Shiraki K, Daikoku T. Favipiravir, an anti-influenza drug against life-threatening RNA virus infections. Pharmacol Ther. 2020; 209: 107512. DOI: 10.1016/j.pharmthera.2020.107512

Wagstaff KM, Sivakumaran H, Heaton SM, Harrich D, Jans DA. Ivermectin is a specific inhibitor of importin alpha/beta-mediated nuclear import able to inhibit replication of HIV-1 and dengue virus. Biochem J. 2012; 443: 851-856. DOI: 10.1042/BJ20120150

Barrows NJ, Campos RK, Powell ST, Prasanth KR, Schott-Lerner G, Soto-Acosta R, et al. A screen of FDA-approved drugs for inhibitors of Zika virus infection. Cell Host Microbe. 2016; 20: 259-270. DOI: 10.1016/j.chom.2016.07.004

Mastrangelo E, Pezzullo M, De Burghgraeve T, Kaptein S, Pastorino B, Dallmeier K, et al. Ivermectin is a potent inhibitor of flavivirus replication specifically targeting NS3 helicase activity: new prospects for an old drug. J Antimicrob Chemother. 2012; 67: 1884-1894. DOI: 10.1093/jac/dks147

Caly L, Druce J, Catton M, Jans D, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020; 178: 104787. DOI: 10.1016/j.antiviral.2020.104787

Manjili RH, Zarei M, Habibi M, Manjili MH. COVID-19 as an Acute Inflammatory Disease. J Immunol. 2020; 205(1): 12-19. DOI: 10.4049/jimmunol.2000413

Kim J-M, Chung Y-S, Jo HJ, Lee N-J, Kim MS, Woo SH, et al. Identification of coronavirus isolated from a patient in Korea with Covid-19. Osong Public Health Res Perspect. 2020; 11: 3-7. DOI: 10.24171/j.phrp.2020.11.1.02

Bai Y, Yao L, Wei T, Tian F, Jin DY, Chen L, Wang M. Presumed asymptomatic carrier transmission of COVID-19. JAMA. 2020; 323(14): 1406-1407. DOI: 10.1001/jama.2020.2565

Guan W-J, Ni Z-Y, Hu Y, Liang W-H, Ou C-Q, He J-X, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020; 382(18): 1708-1720

Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, Jones FK, Zheng Q, Meredith HR, et al. The incubation period of coronavirus disease 2019 (COVID-19) from publicly reported confirmed cases: estimation and application. Ann Intern Med. 2020; 172(9): 577-582. DOI: 10.7326/M20-0504

Mizumoto K, Kagaya K, Zarebski A, Chowell G. Estimating the asymptomatic proportion of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases on board the Diamond Princess cruise ship, Yokohama, Japan, 2020. Euro Surveill. 2020; 25(10): 2000180. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.10.2000180

Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, et al. SARS-CoV-2 viral load in upper respiratory specimens of infected patients. N Engl J Med. 2020; 382(12): 1177-1179. DOI: 10.1056/NEJMc2001737

Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72 314 cases from the Chinese center for disease control and prevention. JAMA. 2020; 323(13): 1239-1242. DOI: 10.1001/jama.2020.2648

Vaninov N. In the eye of the COVID-19 cytokine storm. Nat Rev Immunol. 2020; 20: 277. DOI: 10.1038/s41577-020-0305-6

Okumuş N, Demirtürk N, Çetinkaya RA, Güner R, Avcı İY, Orhan S , et al. Evaluation of the effectiveness and safety of adding ivermectin to treatment in severe COVID-19 patients. BMC Infect Dis. 2021; 21(1): 411. DOI: 10.1186/s12879-021-06104-9

Jean S-S, Lee P-I, Husueh P-R. Treatment options for COVID-19: the reality and challenges. J Microbiol Immunol Infect. 2020; 53(3): 436-443. DOI: 10.1016/j.jmii.2020.03.034

Hassanipour S, Arab-Zozani M, Amani B, Heidarzad F, Fathalipour M, Martinez-de-Hoyo R. The efficacy and safety of Favipiravir in treatment of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Sci Rep. 2021; 11(1): 11022. DOI: 10.1038/s41598-021-90551-6

Bryant A, Lawrie TA, Dowswell T, Fordham EJ, Mitchell S, Hill SR, Tham TC. Ivermectin for Prevention and Treatment of COVID-19 Infection: A Systematic Review, Meta-analysis, and Trial Sequential Analysis to Inform Clinical Guidelines. Am J Ther. 2021; 28(4): e434-e460. DOI: 10.1097/MJT.0000000000001402

Horby P, Lim WS, Emberson J, Mafham M, Bell J, Linsell L, et al. Effect of dexamethasone in hospitalized patients with COVID-19 – preliminary report. MedRxIv. Published online June 22, 2020. DOI: 10.1101/2020.06.22.20137273

Lester M, Sahin A, Pasyar A. The use of dexamethasone in the treatment of COVID-19. Ann Med Surg (Lond). 2020; 56: 218-219. DOI: 10.1016/j.amsu.2020.07.004

Low-cost dexamethasone reduces death by up to one third in hospitalised patients with severe respiratory complications of COVID-19. News release. University of Oxford. June 16, 2020. Accessed July 6, 2020. bit.ly/2O603K2

Downloads

Download data is not yet available.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)