ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОК С ХРОНИЧЕСКИМ ЭНДОМЕТРИТОМ И ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Основное содержимое статьи
Аннотация
Цель настоящего исследования – сравнительная оценка эффективности прегравидарной подготовки с использованием фито- или физиотерапии у пациенток с хроническим эндометритом.
Материалы и методы. Нами было проведено проспективное когортное исследование, в которое были включены 309 пациенток. Всем ранее был проведен курс комплексной терапии хронического эндометрита, после которого беременность не наступила в течение 10 месяцев. В зависимости от тактики дальнейшего ведения пациентки были разделены на две группы (основная и группа сравнения).
Пациентки основной группы (n=249), получали прегравидарную подготовку, в зависимости от варианта которой они были разделены на две подгруппы. Пациентки первой основной подгруппы (n=148) получали 2,5 мг в сутки водного экстракта ортилии однобокой в течение трех менструальных циклов. Пациентки второй основной подгруппы (n=101) получали комбинированное физиолечение в течение полтора месяца.
Пациентки группы сравнения (n=60) отказались от любого варианта прегравидарной подготовки, им была предложена выжидательная тактика.
Результаты и их обсуждение. Эффективность прегравидарной подготовки была доказана в два раза чаще наступившими беременностями в основной группе, чем в группе сравнения. Частота наступления беременностей не зависела от варианта прегравидарной подготовки (72,9% и 81,2%; p>0,05), но репродуктивные потери были значимо выше у пациенток получавших физиолечение и не получавших прегравидарной подготовки по сравнению с пациентками, получавшими фитотерапию (7,9%, 10% и 4,7%; p>0,05). Течение беременности, родов и послеродового периода были идентичными у пациенток, получавших прегравидарную подготовку и менее осложненным, чем у пациенток без прегравидарной подготовки.
Заключение. Проведение прегравидарной подготовки пациенткам с бесплодием на фоне хронического эндометрита экстрактом ортилии однобокой или физиолечением значимо чаще приводит к наступлению беременности и её благополучному завершению родами, чем при отсутствии таковой. Таким образом, экстракт ортилии однобокой может быть рекомендован, наряду с традиционной физиотерапией, для пациенток с хроническим эндометритом на этапе прегравидарной подготовки.
Ключевые слова
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
Мальцева, Л.И. Хронический эндометрит и тазовая боль/ Мальцева Л.И., Смолина Г.Р., Юпатов Е. Ю.// Акушерство, гинекология и репродукция. –2012. – № 3. – С. 23–27
Грищенко, Н. Г. Оптимизация результатов программ ЭКО при использовании экзогенного оксида азота для повышения рецептивности эндометрия / Грищенко Н. Г., Котлик Ю. А., Весич Т. Л. и др. // Таврический медико-биологический вестник. – 2012. –Т. 15. – № 2. –С. 80–82
Lebovitz, O. Treating patients with «thin» endometrium — an ongoing challenge / Lebovitz O., Orvieto R.// Gynecol. Endocrinol. –2014. – T. 30. – № 6. – P. 409–414
Ломбоева, С.С. Динамика накопления флавоноидов в наземной части Ортилии Однобокой (Ortilia secunda (L.) House)/ Ломбоева С.С, Танхаева Л. М., Оленников Д.Н// Химия растительного сырья.— 2008. – С. 65–68
Скоропацкая, О.А. Сравнительная характеристика морфологии эндометрия крыс в процессе лечения экспериментального эндометрита отваром ортилии однобокой (Orthilia secunda (L.) House) и нимесулидом/ Скоропацкая О.А., Таранина Т.С., Мазко О.Н// Медицинская наука и образование Урала. – 2015. –№1. – С. 55-59
Верлан, Н.В. Влияние сухого экстракта Ортилии Однобокой на течение эксперементального эндометрита/ Верлан Н.В., Убеева И.П., Николаев С.М., Ботоева Е.А.// Сибирский медицинский журнал. – 2009. –№7. – С 218-220
Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство / Под ред. В.В. Долгов, В.В. Меньшиков. М., 2012. – 928 с.
Stewart, W.E.The interferon system / W.E Stewart. – NY., 1979. –464 р.
Озерская, И.А. Эхография в гинекологии. 2-е издание/ И.А. Озерская. – В., 2013., –564 с.
Буланов, М.Н. Ультразвуковая гинекология. Курс лекций в 2-х томах./М.Н.Буланов. – В., 2014.– 568 с.
Неразвивающаяся беременность. Материалы к методическим рекомендациям МАРС/ Под ред. В.Е. Радзинского. – М., 2015. – 24 с.
Сухих, Г.Т. Хронический эндометрит: Руководство / Г.Т. Сухих, А.В. Шуршалина. М., –2013. –64 с.
Данусевич, И.Н. Состояние основных звеньев иммунной системы у женщин с репродуктивными нарушениями на фоне хронического эндометрита и при его отсутствии / Данусевич И.Н., Козлова Л.С., Сутурина Л.В. и др. // Бюлетень ВСНЦ СО РАМН. – 2012. – № 3. –С. 72-74