Основное содержимое статьи

Елена Анатольевна Борисова
Михаил Николаевич Буланов
Татьяна Александровна Макаренко
Дарья Евгеньевна Чурина

Аннотация

В статье описана техника расширенного ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с целью топической диагностики глубокого генитального и экстрагенитального эндометриоза. Данная техника рекомендована ведущими Российскими и мировыми сообществами специалистов в области диагностики и лечения эндометриоза. Особое внимание в статье уделено ультразвуковой диагностике глубокого эндометриоза, правильному измерению и описанию всех выявленных очагов. Статья иллюстрирована собственными ультразвуковыми картинами из клинической практики авторов.

Ключевые слова

глубокий эндометриоз, экстрагенитальный эндометриоз, ультразвуковая диагностика эндометриоза, эндометриома, ретроцервикальный эндометриоз, коло-ректальный эндометриоз

Сведения об авторах

Елена Анатольевна Борисова,

канд. мед. наук, ассистент кафедры оперативной гинекологии ИПО

Михаил Николаевич Буланов,

доктор мед. наук, зав. отделением ультразвуковой диагностики; профессор кафедры внутренних болезней Института медицинского образования

Татьяна Александровна Макаренко,

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой оперативной гинекологии ИПО

Дарья Евгеньевна Чурина,

канд. мед. наук, доцент кафедры оперативной гинекологии ИПО

Информация о статье

Информация о финансировании и конфликте интересов

Работа выполнена без использования внешних источников финансирования.
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Как цитировать

Борисова, Е. А., Буланов, М. Н., Макаренко, Т. А., & Чурина, Д. Е. (2026). РАСШИРЕННОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАК МЕТОД НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГЛУБОКОГО ЭНДОМЕТРИОЗА. Мать и Дитя в Кузбассе, 27(1), 127-134. https://doi.org/10.24412/2686-7338-2026-1-127-134

Список литературы

1. Berger JP, Rhemrev J, Smeets M, Henneman O, English J, Jansen FW. Limited added value of magnetic resonance imaging after dynamic transvaginal ultrasound for preoperative staging of endometriosis in daily practice: a prospective cohort study. J Ultrasound Med. 2019; 38(4): 989-996. doi: 10.1002/jum.14808

2. Ugwumadu L, Chakrabarti R, Williams-Brown E, Rendle J, Swift I, John B, et al. The role of the multidisciplinary team in the management of deep infiltrating endometriosis. Gynecol Surg. 2017; 14(1): 15. doi: 10.1186/s10397-017-1018-0

3. Baușic AIG, Matasariu DR, Manu A, Brătilă E. Transvaginal Ultrasound vs. Magnetic Resonance Imaging: What Is the Optimal Imaging Modality for the Diagnosis of Endometriosis? Biomedicines. 2023; 11(10): 2609. doi: 10.3390/biomedicines11102609

4. Guerriero S, Oyarce FH, Filippi F, Rolla M, Pedrassani M, Alcázar JL, et al. Ultrasound in Deep Endometriosis: A Narrative Review. Gynecol Obstet Invest. 2025; 90(6): 560-575. doi: 10.1159/000543342

5. Timmerman D, Planchamp F, Bourne T, Landolfo C, du Bois A, Chiva L, et al. ESGO/ISUOG/IOTA/ESGE Consensus Statement on preoperative diagnosis of ovarian tumors. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021; 58(1): 148-168. doi: 10.1002/uog.23635

6. Condous G, Gerges B, Thomassin-Naggara I, Becker C, Tomassetti C, Krentel H, et al. Non-invasive imaging techniques for diagnosis of pelvic deep endometriosis and endometriosis classification systems: An International Consensus Statement. Eur J Radiol. 2024; 176: 111450. doi: 10.1016/j.ejrad.2024.111450

7. Fadinger N, Oppelt P, Trautner PS, Szilagyi I, Raidl S, Enzelsberger SH. Transforming the Enzian classification into a four-stage system: A feasibility study by comparison with the 2021 AAGL endometriosis classification. J Minim Invasive Gynecol. 2025; 32(7): 639-645. doi: 10.1016/j.jmig.2025.01.017

8. Guerriero S, Condous G, Rolla M, Hudelist G, Ferrero S, Alcazar JL, et al. Addendum to consensus opinion from International Deep Endometriosis Analysis (IDEA) group: sonographic evaluation of the parametrium. Ultrasound Obstet Gynecol. 2024; 64(2): 275-280. doi: 10.1002/uog.27558

9. Young SW, Jha P, Chamié L, Rodgers S, Kho R.M, Horrow MM, et al. Society of Radiologists in Ultrasound Consensus on Routine Pelvic US for Endometriosis. Radiology. 2024; 311(1): e232191. doi: 10.1148/radiol.232191

10. Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, et al. An International Terminology for Endometriosis, 2021. Facts Views Vis Obgyn. 2021; 13(4): 295-304. doi: 10.52054/FVVO.13.4.036

11. Borisova EA, Bulanov MN, Makarenko TA, Ulyanova IO, Galkina DE. Ultrasound features of ovarian endometriomas. Ultrasound and Functional Diagnostics. 2025; 31(2) 14-39. Russian (Борисова Е.А., Буланов М.Н., Макаренко Т.А., Ульянова И.О., Галкина Д.Е. Особенности ультразвукового изображения эндометриом яичников //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2025. Т. 31, № 2. С. 14-39.) doi: 10.24835/1607-0771-283

12. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, et al. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022; 2022(2): hoac009. doi: 10.1093/hropen/hoac009

13. Guerriero S, Conway F, Pascual MA, Graupera B, Ajossa S, Neri M, et al. Ultrasonography and Atypical Sites of Endometriosis. Diagnostics. 2020; 10(6): 345. doi: 10.3390/diagnostics10060345

14. Aas-Eng MK, Dauser B, Lieng M, Diep LM, Leonardi M, Condous G, Hudelist G. Transvaginal sonography accurately measures lesion-to-anal-verge distance in women with deep endometriosis of the rectosigmoid. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020; 56(5): 766-772. doi: 10.1002/uog.21995

15. Guerriero S, Ajossa S, Pascual MA, Rodriguez I, Piras A, Perniciano M, et al. Ultrasonographic soft markers for detection of rectosigmoid deep endometriosis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020; 55(2): 269-273. doi: 10.1002/uog.20289

16. Ros C, de Guirior C, Mension E, Rius M, Valdés-Bango M, Tortajada M, et al. Transvaginal ultrasound for diagnosis of deep endometriosis involving uterosacral ligaments, torus uterinus and posterior vaginal fornix: prospective study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021; 58(6): 926-932. doi: 10.1002/uog.23696

17. Davydov AI, Mikhalyova LM, Khabarova MB, Chilova RA, Lebedev VA. Endometrioid cystadenoma – deep ovarian endometriosis. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2022; 21(3): 130-137. Russian (Давыдов А.И., Михалева Л.М., Хабарова М.Б., Чилова Р.А., Лебедев В.А. Эндометриоидная цистаденома – глубокий яичниковый эндометриоз //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022. Т. 21, № 3. С. 130-137.) doi: 10.20953/1726-1678-2022-3-130-137

18. Keckstein J, Hoopmann M. Endometriosis, ultrasound and Enzian classification: the need for a common language for non-invasive diagnostics. Ultraschall Med. 2023; 44(3): 233-239. doi:10.1055/a-2055-6712

19. Strachowski LM, Jha P, Phillips CH, Blanchette Porter MM, Froyman W, Glanc P, et al. O-RADS US v2022: An Update from the American College of Radiology's Ovarian-Adnexal Reporting and Data System US Committee. Radiology. 2023; 308(3): e230685. doi:10.1148/radiol.230685

20. Cohen Ben-Meir L, Mashiach R, Eisenberg VH. External Validation of the IOTA Classification in Women with Ovarian Masses Suspected to Be Endometrioma. J Clin Med. 2021; 10(13): 2971. doi: 10.3390/jcm10132971

21. Barra F, Zorzi C, Albanese M, Stepniewska A, Deromemaj X, De Mitri P, et al. Ultrasonographic Findings Indirectly Predicting Parametrial Involvement in Patients with Deep Endometriosis: The ULTRA-PARAMETRENDO I Study. J Minim Invasive Gynecol. 2023; 30(1): 61-72. doi: 10.1016/j.jmig.2022.10.008

22. Leonardi M, Espada M, Choi S, Chou D, Chang T, Smith C, et al. Transvaginal Ultrasound Can Accurately Predict the American Society of Reproductive Medicine Stage of Endometriosis Assigned at Laparoscopy. J Minim Invasive Gynecol. 2020; 27(7): 1581-1587.e1. doi: 10.1016/j.jmig.2020.02.014

23. Leonardi M, Martins WP, Espada M, Arianayagam M, Condous G. Proposed technique to visualize and classify uterosacral ligament deep endometriosis with and without infiltration into parametrium or torus uterinus. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020; 55(1): 137-139. doi: 10.1002/uog.20300

24. Scioscia M, Scardapane A, Virgilio BA, Libera M, Lorusso F, Noventa M. Ultrasound of the Uterosacral Ligament, Parametrium, and Paracervix: Disagreement in Terminology between Imaging Anatomy and Modern Gynecologic Surgery. J Clin Med. 2021; 10(3): 437. doi: 10.3390/jcm10030437

25. Barra F, Ferrero S, Zorzi C, Evangelisti G, Perrone U, Valente I, et al. «From the tip to the deep of the iceberg»: Parametrial involvement in endometriosis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2024; 94: 102493. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2024.102493

26. Guerriero S, Martinez L, Gomez I, Pascual MA, Ajossa S, Pagliuca M, Alcázar JL. Diagnostic accuracy of transvaginal sonography for detecting parametrial involvement in women with deep endometriosis: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021; 58(5): 669-676. doi: 10.1002/uog.23754

27. Szabó G, Madár I, Hudelist G, Arányi Z, Mázsár B, Rigó J, et al. Identification and characteristics of deep endometriosis infiltrating the sacral plexus with transvaginal ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023; 62(S1): 20-21. doi: 10.1002/uog.26377

28. Aas-Eng MK, Keckstein J, Condous G, Abrão MS, Hudelist G. Deep endometriosis: Can surgical complexity and associated risk factors be evaluated with transvaginal sonography and classification systems? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022; 276: 204-206. doi: 10.1016/j.ejogrb.2022.07.011

29. Goncalves MO, Siufi Neto J, Andres MP, Siufi D, de Mattos LA, Abrao MS. Systematic evaluation of endometriosis by transvaginal ultrasound can accurately replace diagnostic laparoscopy, mainly for deep and ovarian endometriosis. Hum Reprod. 2021; 36(6): 1492-1500. doi: 10.1093/humrep/deab085

30. Fernandez CM, Levine EM, Shashoua A, Tam MT, Diaz L. The expanding role of sonography for the diagnosis of deep infiltrating endometriosis: Results of a large case series. Int J Gynecol Obstet. 2024; 166(1): 326-332. doi: 10.1002/ijgo.15418

31. Djokovic D, Pinto P, van Herendael BJ, Laganà AS, Thomas V, Keckstein J. Structured report for dynamic ultrasonography in patients with suspected or known endometriosis: Recommendations of the International Society for Gynecologic Endoscopy (ISGE). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021; 263: 252-260. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.06.035

Downloads

Download data is not yet available.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)