РЕАКЦИЯ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПРОТЕКАВШИМИ С РАЗВИТИЕМ ТОКСИКОЗА С ЭКСИКОЗОМ
Основное содержимое статьи
Аннотация
Цель исследования – определить показатели цитолиза в биохимическом анализе крови (БАК) у детей с ОКИ, протекавшими с развитием токсикоза с эксикозом I (ОКИ с ТЭ I) и II степени (ОКИ с ТЭ II).
Материалы и методы исследования. Включены 135 детей в возрасте от 2 месяцев до 6 лет с клинико-лабораторными проявлениями ОКИ с ТЭ. Пациентам проведено исследование БАК с определением уровней аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), g-глутамилтранспептидазы (ГГТ), лактатдегидрогиназы (ЛДГ).
Результаты исследования. Среди детей с ОКИ с ТЭ I до 1 года отмечалось статистически значимое повышение уровней ГГТ (р = 0,0293) и ЛДГ (р = 0,00004), и чаще – повышение уровня ЩФ (р = 0,0322). У детей с 1 года до 3 лет регистрировались выше уровни ЩФ (р = 0,0048) и ЛДГ (р = 0,0062), и чаще – повышение уровня ЛДГ (р = 0,0068). В группе с 3 до 6 лет регистрировался выше уровень ГГТ (р = 0,0214).
Среди детей с ОКИ с ТЭ II до 1 года отмечалось статистически значимое повышение уровней АлАТ (р = 0,0107), АсАТ (р = 0,0037), ЩФ (р = 0,0050), ГГТ (р = 0,0080) и ЛДГ (р = 0,0027). У детей с 1 года до 3 лет – повышение уровней АлАТ (р = 0,0117), АсАТ (р = 0,0022), ЩФ (р = 0,0358) и ЛДГ (р = 0,0051), и чаще – повышение уровней АлАТ (р = 0,0269), АсАТ (р = 0,0305), ГГТ (р = 0,0022) и ЛДГ (р = 0,0019). Среди детей с 3 до 6 лет отмечалось повышение уровня АсАТ (р3-1 = 0,0389). Среди детей с ОКИ с ТЭ II уровень ЛДГ регистрировался статистически значимо выше (p = 0,0407).
Заключение. У детей течение ОКИ с ТЭ сопровождалось реакцией клеток печени в виде цитолитического синдрома. При этом данные изменения зависели от возраста пациентов и тяжести течения ОКИ, и не зависели от этиологической структуры ОКИ.
Ключевые слова
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
Lobzin YuV, Rychkova SV, Skripchenko NV, Uskov AN, Fedorov VV. Dynamics of infectious morbidity rate in children in the Russian Federation for the period of 2017-2018. Medicine of extreme situations. 2019; 21(3): 340-350. Russian (Лобзин Ю.В., Рычкова С.В., Скрипченко Н.В., Усков А.Н., Федоров В.В. Динамика инфекционной заболеваемости у детей в Российской Федерации в 2017-2018 годах //Медицина экстремальных ситуаций. 2019. Т. 21, № 3. С. 340-350)
Kanner EV, Pechkurov DV, Gorelov AV. Epidemiological characteristics of acute infections with concominant respiratory and digestive tract lesions in children. Epidemiology and infectious diseases. Epidemiology and infectious diseases. Topical issues. 2019; 9(2): 24-30. Russian (Каннер Е.В., Печкуров Д.В., Горелов А.В. Эпидемиологическая характеристика острых инфекций с сочетанным поражением дыхательной и пищеварительной систем у детей //Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019. Т. 9, № 2. С. 24-30.) doi: 10.18565/epidem.2019.9.2.24-30
Vasyunin AV, Krasnova EI, Karpovich GS, Serenko EV, Marinova SV, Maramygin DS, et al. Clinical and etiological features of acute intestinal infections in children in the first three months in the Novosibirsk region. Siberian Medical Bulletin. 2019; 3: 18-24. Russian (Васюнин А.В., Краснова Е.И., Карпович Г.С., Серенко Е.В., Маринова С.В., Марамыгин Д.С. и др. Клинико-этиологические особенности острых кишечных инфекций у детей первых трех месяцев жизни на территории Новосибирской области //Сибирский медицинский вестник. 2019. № 3. С. 18-24)
Kravchenko IE, Galieva AM, Vafin AYu. Relevance of the problem and the current situation with infectious morbidity in the Russian Federation. Kazan Medical Journal. 2021; 102(1): 85-91. Russian (Кравченко И.Э., Галиева А.М., Вафин А.Ю. Актуальность проблемы и современное положение с инфекционной заболеваемостью в Российской Федерации //Казанский медицинский журнал. 2021. Т. 102, № 1. С. 85-91)
Lobzin YuV, Konovalova LN, Skripchenko NV. Prevalence of infectious diseases in children of the Russian Federation. Extreme medicine. 2017, 2(60): 8-22. Russian (Лобзин Ю.В., Коновалова Л.Н., Скрипченко Н.В. Состояние инфекционной заболеваемости у детей в Российской Федерации //Медицина экстремальных ситуаций. 2017. № 2(60). С. 8-22)
Freedman SB, Xie J, Nettel-Aguirre A, Pang X-L, Chui L, Williamson-Urquhart S, et al. A randomized trial evaluating virus–specific effects of a combination probiotic in children with acute gastroenteritis. Nat Commun. 2020; 11(1): 2533. doi: 10.1038/s41467-020-16308-3
Florez ID, Niño-Serna LF, Beltrán-Arroyave CP Acute Infectious Diarrhea and Gastroenteritis in Children. Curr Infect Dis Rep. 2020; 22(2): 4. doi: 10.1007/s11908-020-0713-6
Gorbunov SG. Modern rehabilition possibilitis for children following acute intestinal infections. Difficult patient. 2020; 18(6-7): 34-36. Russian (Горбунов С.Г. Современные возможности реабилитации детей, перенесших острые кишечные инфекции //Трудный пациент. 2020. Т. 18, № 6-7. С.34-36.) doi: 10.24411/2074-1995-2020
Kulieva ZM, Rustamova LI, Isaeva MM, Akhundova RM. The outcomes of acute intestinal infections in children of early age of different etiologies. International Journal of Advanced Studies in Medicine and Biomedical Sciences. 2021; 1: 67-75. Russian (Кулиева З.М., Рустамова Л.И., Исаева М.М., Ахундова Р.М. Исходы острых кишечных инфекций различной этиологии у детей раннего возраста //International Journal of Advanced Studies in Medicine and Biomedical Sciences. 2021. № 1. С. 67-75)
Nikolaeva SV, Gorelov AV. Clinical peculiarities of acute intestinal infections of combined etiology in children. Journal «Pediatria» named after G.N. Speransky. 2019; 98(1): 174-177. Russian (Николаева С.В., Горелов А.В. Клинические особенности острых кишечных инфекций сочетанной этиологии у детей //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019. Т. 98, № 1. С. 174-177)
Vykhodtseva GI, Kirichek EY, Kolesnikova OI, Makhova EG, Novikova LM, Skudarnov EV, Zenchenko OA. State of individual laboratory parameters and parameters of the hemostasis system in children with hemolytic-uremic syndrome. Mother and Baby in Kuzbass. 2023; 1: 49-54. Russian (Выходцева Г.И., Киричёк Е.Ю., Колесникова О.И., Махова Е.Г., Новикова Л.М., Скударнов Е.В., Зенченко О.А. Состояние отдельных лабораторных показателей и параметров системы гемостаза у детей с гемолитико-уремическим синдромом //Мать и Дитя в Кузбассе. 2023. № 1. С. 49-54.) doi: 10.24412/2686-7338-2023-192-49-54
Kirichyok EY, Vyhodtseva GI, Kolesnikova OI, Morozova OP, Skudarnov EV. State of urinary system organs and blood plasma NGAL level in acute intestinal infections complicated by intestinal toxicosis with exicosis in children. Mother and Baby in Kuzbass. 2021; 3: 54-62. Russian (Киричёк Е.Ю., Выходцева Г.И., Морозова О.П., Зиновьева Л.И., Скударнов Е.В. Состояние органов мочевой системы и уровень NGАL плазмы крови при острых кишечных инфекциях, осложненных токсикозом с эксикозом, у детей //Мать и Дитя в Кузбассе. 2021. № 3. С. 54-62.) doi: 10.24411/2686-7338-2021-3-54-62
Kirichyok EY, Vyhodtseva GI, Dyadigurov AV, Ivanov IV. Clinical and laboratory parameters in children with acute intestinal infections severe degrees of severity. Modern problems of science and education. 2018; 4: 150. Russian (Киричёк Е.Ю., Выходцева Г.И., Иванов И.В., Дядигуров А.В. Клинико-лабораторные показатели у детей с острыми кишечными инфекциями тяжелой степени тяжести //Современные проблемы науки и образования. 2018. № 4. C. 150)
Makarova MA, Baranova IA. Main hepatic syndromes in practice of internist. Consilium Medicum. 2017; 19(8): 69-74. Russian (Макарова М.А., Баранова И.А. Основные гепатологические синдромы в практике врача-интерниста //Consilium Medicum. 2017. Т. 19, № 8. С. 69-74)
Nikolaeva SV, Usenko DV, Gorelov AV. Combined acute enteric infections in children: clinical features and therapy approaches. Russian Medical Inquiry. Medical review. 2019; 3(5): 26-29. Russian (Николаева С.В., Усенко Д.В., Горелов А.В. Сочетанные острые кишечные инфекции у детей: клинические особенности, подходы к терапии //Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2019. Т. 3, № 5. С.26-29)